暗瘡反覆出現在下巴，需要補腎及排毒？中醫治療方法+個案分享

香港生活壓力大，容易精神緊張焦慮和失眠，還經常捱夜，總是食外賣，火鍋，烤肉 BBQ，麻辣燙等一些辛辣油膩食物，時間久了，很容易導致自身内分泌失調；加上香港天氣炎熱潮濕，容易導致油脂分泌過多而狂長暗瘡青春痘，主要是因為皮脂腺分泌過度旺盛，空氣骯髒導致毛囊開口處的角質堆積造成阻塞，或是雄性荷爾蒙分泌過度所致，部分女性在月經前的黃體期痤瘡容易惡化，這又可能與黃體激素 Progesterone 有關，所以內分泌的不穩定也是青春痘最惱人的地方，會造成月經時全臉，特別下巴生暗瘡的狀態。

1. 從中醫角度來說，暗瘡長在不同位置都反映著不同的健康問題，而下巴則代表腎臟，暗瘡反覆出現在下巴，亦即暗示著腎臟虛弱或功能失調，腎臟的毒素會在下巴位置以暗瘡，應避免捱夜，好好補腎及排毒。
2. 平時喜食辛辣刺激甜膩食物，會導致脾會失于健運，脾不能運化，會聚而成濕，蘊結於肌膚。
3. 青春期過後，雄性激素分泌旺盛，雄性激素可以導致皮脂腺增大，皮脂分泌增多，從而引起痤瘡。
4. 由於清潔不到位，而導致毛囊口上角質增厚，導致毛囊口變小，皮脂淤積在毛囊口而形成粉刺。

下巴暗瘡多數發生在女士身上，因爲女士月經周期容易內分泌失調，而内分泌失調與經絡學說的沖任二脈有關；若沖任二脈氣血陰陽失調，按照其經絡循行的路線，氣血壅塞，鬱而生熱，則容易見有下巴暗瘡。

1. 中藥治療：常用如茵陳、金銀花、蒲公英、赤芍等中藥，具體需要根據體質隨証加減，可以清熱解毒，舒肝解鬱，散瘀結。

2. 針灸治療︰根據不同患者的情況，配合針灸治療，可以更加加强清熱解毒消腫，化痰散結等功效。

3. 美容針治療︰可以促進氣血循環，代謝快速，加快痘痘消退以及淡化痘印，縮小毛孔。

4. 面膜敷貼法或者濕敷法︰根據每個患者的不同體質，而調配不同中藥的面膜粉，敷貼或者濕敷于患處，可以消腫排膿，淡化痘印，縮小毛孔，皮膚緊致等功效。

5. 拔罐治療︰對於有熱症濕氣重寒症的患者，可以服藥時候配合拔罐治療，可以清熱解毒散瘀，排毒素去濕氣，行氣血。

35歲的李小姐，下巴以及兩頰痤瘡已反覆五年餘，來診時指近月暗瘡明顯加重，色暗紅，微腫，局部位置腫脹，暗瘡分佈在下巴及兩頰，稍見膿頭，面油分泌較多。平時晚睡而多夢，胃口可，清淡飲食為主，嗜生冷，大便日行一次，成形，小便正常，飲水足，月經周期延長，易汗出。脈細數，舌紅苔黃。

經診斷此屬肺胃熱盛、津液耗傷、虛火上炎型的暗瘡類型，治療方法以清肺邪熱，滋陰生津爲主，同時再配合暗瘡針灸治療，局部清泄邪熱 ; 處方暗瘡面膜粉濕敷於暗瘡位置，外用紫黃軟膏以清熱消瘡去痘。叮囑患者平時注意清淡飲食，戒凍飲，避免夜睡，經過約3個月的診治，已沒有新發暗瘡，舊暗瘡亦已大致消退。

1. 抗痘蔬菜汁 ( 清熱降火 )

• 材料：胡蘿蔔150g、苦瓜50g、蜂蜜2茶匙
• 做法：將以上材料一起榨汁，再加入適量的蜂蜜攪拌均匀即可。
• 功效：有良好的清熱祛火功效，有助暗瘡儘快消退。
• 不宜：經常腹瀉的脾胃虛寒性人士應避免飲用。

2. 炒扁豆木棉花煲鲫魚汤（健脾胃清濕熱）

• 材料：白扁豆、木棉花各15克、陳皮3克、蜜枣1到2个、鯽魚肉約100克、生姜3片
• 做法：煲前將白扁豆炒下，將其他藥材浸泡15分鐘左右，瀝乾備用。首先鯽魚煎至微黄，放入適量清水，滾之奶白，再一起放入藥材生姜蜜棗加適量水，加盖中火煲一小時即可。
• 功效：健脾胃祛濕。對於面部有容易出油，有粉刺，痤瘡的人適用。
• 不宜：虛寒性患者如經常手脚冰冷，腹瀉的人士應不宜多飲。

3. 薏米赤小豆淮山紅蘿蔔猪展汤（健脾祛濕）

• 材料：生薏米15g、赤小豆15g、淮山1條、紅蘿蔔1條、豬展250g
• 做法：先將生薏米、赤小豆預先以溫水浸泡20分鐘。放入適量清水，水滾後加入所有材料，大火煲滾後再轉中小火煲1.5小時即可。
• 功效：健脾祛濕解毒，有助改善濕邪所致的面部暗瘡問題。
• 不宜：孕婦、大便燥結、小便頻多者不宜飲用。

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