唇風 (唇炎) 治療

嘴唇乾燥，很多人以為是天氣乾燥或保濕不足引起，塗塗潤唇膏就好了，但其實這可能是唇部發炎的訊號喔！臨床上，唇炎的患者可不少，很多是初期未有及時處理，慢慢見到炎症逐漸擴大至唇周的肌膚，變得紅紅腫腫的，甚至演變成唇部濕疹，影嚮外觀，才意識到這原來不單純是天氣乾燥喔！如嘴唇乾燥的問題已經持續2周或以上，還是建議盡快求診，找醫師處理一下吧 ~

唇風是指嘴唇因乾燥而出現裂紋、脫皮、出血的情況，部份患者可能會感到唇部灼熱，飲食觸及唇部時更為難受，中醫統稱為「唇風」或「驢嘴風」，西醫則稱為「唇炎」，當中有「急性唇炎」及「慢性唇炎」之分。

• 急性唇炎：嘴唇出現發紅、灼熱、刺痛、糜爛、乾裂、出血的表現。
• 慢性唇炎：嘴唇出現持續性乾燥、脫皮、破裂 的表現。

唇部皮膚相對於其他部位的皮膚較薄，且缺乏皮脂腺，容易受到外界環境的影響。遇到寒冷的天氣、乾燥的空氣、風吹日曬以及不當的護理習慣都可能導致唇部乾燥和裂紋。而長時間曝曬於陽光下、缺乏水分攝取、使用刺激性的產品或舔嘴唇等不良習慣都會加劇唇部的乾燥情況，以下為引起唇炎的常見成因：

• 環境影響：如 濕度低、乾燥、當風或日曬、大塵地方
• 生活習慣：如 水分攝取不足、經常熬夜 等
• 飲食習慣：如 嗜食濃味、煎炸、燥熱食物
• 產品刺激：如 唇膏、潤唇膏、牙膏、唇部紋繡 等
• 唾液刺激：如 經常 舔咬嘴唇、咬嘴唇

1. 內服中藥

醫師認為內服中藥為治療唇炎的首選方案，因唇炎的發病機理為體內陰虛燥熱，上薰嘴唇所致，故治療上需治療內在積熱、養陰潤燥，以降紅消腫，緩解炎症及疼痛等唇炎症狀，同時需診察其他身體症狀，結合分析，辨症施治。部份反覆唇炎的患者，可能令唇部顏色變得暗沉，此時加入活血去瘀中藥有助嘴唇回復紅潤。

2. 外用濕敷法

外治方面，可以配合中藥敷療法，診所醫師一般會針對唇部的實際情況即時處方中藥外敷，將調配好的中藥汁倒於潔膚棉上，每日濕敷約15分鐘，再以清水洗淨。濕敷法有助清熱潤唇、降紅消腫，幫助唇部皮膚修復，對唇炎有良好的治療作用。

意舍中醫師小建議

根據臨床觀察，許多唇炎患者一開始會不斷嘗試不同牌子的潤唇膏，卻發現徒勞無功，甚至症狀惡化，才終於就醫。其實唇炎並不只是乾燥所致，更是身體內部失衡的訊號。如果只注重潤唇，而沒有處理根本問題，症狀往往反反覆覆。如有唇炎症狀，還是儘早就診治療吧！

1.避免舔咬嘴唇 或 過度揉搓嘴唇

舔嘴唇看似能夠暫時緩解乾燥，但實際上唾液中的酵素會破壞唇部皮膚的屏障，加重乾裂的情況。而揉搓嘴唇或強行把嘴皮撕去，會令保護嘴唇的皮膚黏膜受到破壞，令唇部變得更為脆弱敏感，加重唇部的炎症和裂紋。

2.避免使用刺激性的產品

某些口紅、唇蜜或護唇膏中的成分可能導致過敏或刺激嘴唇皮膚，宜選擇成份單純、保濕度高的潤唇膏，定期塗抹在嘴唇上，特別是在暴露在風和陽光下的時候也能有效防止水分流失。避免選擇含有色素、香料或其他刺激成份的產品。簡單一點，薄薄塗抺凡士林也可以喔 !

3.攝取足夠水份

體內缺水是唇風的成因之一，因此要保持唇部滋潤，建議每日攝取水份2000–2500ml，充足的水分是非常重要的。

4.忌亂飲涼茶

這是臨床上常犯的誤區，不少人誤以為唇部紅腫就是熱氣要清熱降火，但唇炎多為虛熱所致，治法並非涼茶所合適。因虛致熱，治療需補需清。而涼茶以清實熱而非虛熱，涼茶或許能短暫緩解炎症，但實質會令身體虛上加虛，引致病情反覆不癒。

A小姐，指本年初曾外遊日本及初次使用某牌子的牙膏後，漸見唇部滲液、熱癢、脫屑明顯，暫未確實病因，每於塗潤唇後能有短暫緩解，曾因此就診西醫皮膚專科，指為唇炎結合唇部濕疹，予內服抗生素2周，紅腫滲液改善，但其後又見反覆，轉為中醫治療。

經醫師了解後，A小姐面色淡白，脈細，素來睡眠質素欠佳，見唇乾脫皮，伴有唇熱微癢，乾裂痛，進食、接觸水時易見唇紅，診斷為血虛風燥的體質，故處方中藥以養陰潤燥，清熱袪風治本，同時建議外用中藥，清熱退紅止癢，濕敷嘴唇治標，經過1個月多的治療，A小姐明顯進展，已無再脫皮，泛紅位置亦見消退，飲食如常，後續覆診鞏固治療1-2次後，嘴唇已癒，無需再診。

唇部變得紅腫脫屑，除了影響外觀，更會影嚮進食及日常生活，唇炎本非難治之疾，及早治療效果是很不錯的喔 !

唇部反覆出現脫屑的情況，中醫稱之為「唇風」，以兒童或青年女士比較多見，是常見的皮膚問題之一。

這位小男孩，來診所的時候媽媽甚為着急，原來唇炎的問題已經反覆數年了 ! 在數年前的冬天突然唇周出現脫屑的情況，慢慢發現脫屑的範圍愈來愈大，還伴有微微的瘙癢，塗潤唇膏能短暫緩解，曾經就診西醫稍稍有改善但仍見反覆。

經診斷後症屬陰虛脾弱，以潤燥開胃健脾之法。處方5天，但2次覆診仍然未見明顯進展。再考慮為養陰力度未足故未能收效，轉為力度更強的方劑，再處方5天，1周後覆診唇周脫屑情況已近乎消退。

中醫認為小孩體質有：➊ 反應靈敏(對藥物)、➋轉變迅速的特性。在中藥治療上，絕對不能操之過急，需要觀察藥後反應不斷調整，尋找最合適的治療方向。而問診時，傅醫亦習慣先了解病人以往的治療經歷，對治療有一定的參考作用。

Y小姐數個月前開始出現嘴唇乾燥、疼痛、脫皮、紅腫灼熱及瘙癢等症狀。她曾自行購買藥膏使用，情況略有改善，但問題反覆發作，因此前來求診。就診時症狀相當嚴重，唇周因嚴重紅腫和脫皮而顯得邊界模糊。她表示每次進食雞肉、辛辣食物或醬料，唇部問題就會加重。平時胃口普通，晚上不想進食，大便每2至3天一次，睡眠品質一般。

經醫師診斷，屬於陰虛火燥、脾失健運的體質。陰虛為標，脾虛為本。由於脾虛無法化生氣血，氣血不能濡潤唇部，加上進食溫燥食物，導致內熱乘虛蘊積於唇，引發唇炎的各種症狀。因此醫師處方中藥，以養陰潤燥治標，健脾開胃治本，同時協助保持大便通暢，並配合中藥外用濕敷唇部。經過兩個多月的治療，現在嘴唇症狀已大致消退，紅腫熱癢不再，不適感大幅減輕。

L小姐受唇炎困擾逾十年，唇部反覆出現紅腫疼痛、裂開、出水、脫皮、瘙癢等，曾先後接受中西醫治療未見根治，最近見症狀加重惡化，因而前來求診。L小姐平時胃口一般，喜食辣，但每食辣後症狀加重，伴有失眠，大便正常。期間，L小姐透露近期壓力較大，將會轉工，對自己未來的發展比較迷茫，思慮較多。

經診斷，L小姐體質屬陰虛血燥，兼見肝鬱脾虛。體質瘦弱，先天陰血不足，加上熬夜及嗜辣，進一步加重血燥的情況，令唇部皮膚缺乏滋養而引起炎症，故此纏綿十餘載。另一方面，後天脾虛致胃口差，營養不足則氣血生化不足，血不養肝導致肝氣鬱結，容易焦慮，令唇部問題更為反復。

治療以內服中藥疏肝健脾、潤燥安神，配合中藥外敷，舒緩唇部腫熱瘙癢。並建議調整生活習慣，例如早睡不熬夜、戒辣，加強唇部保濕等，經過3個月的治療，現唇部症狀已見明顯改善。

許多唇部不適或唇炎的患者都嘗試過購買很多不同的潤唇膏、唇炎唇膏，甚至有些人病急亂投醫，使用皰疹藥膏，但使用不當的話，不旦止沒有改善，甚至有機會令唇炎迅速惡化。亦有人因唇部痕癢脫皮而舔咬嘴唇、徒手撕去死皮，結果令情況加劇，更難痊愈。唇炎易反覆發作，若然你的嘴唇有類似的症狀，及早正視及干預，可助大大縮短治療週期喔！