「每個月就快黎m都好唔想面對，因為經痛好難頂！」相信是部分經痛嚴重女士們的心聲。經痛是指在月經期間或前後，出現下腹疼痛，或會痛連腰骶部，劇痛者甚至出現嘔吐、冒汗、暈倒！
經痛成因
在醫學角度，初來月經時沒有經痛，在後來才出現並且疼痛程度逐漸加重，多是由於盆腔疾病引起，例如子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮腺肌病、盆腔炎等，西醫稱之爲「繼發性痛經」，多發生於生育年齡期婦女。另一種情況則在初來月經時就有經痛，檢查無生殖器官相關病變，西醫稱爲「原發性痛經」。西醫認爲這是由於月經期幫助子宮收縮的前列腺素分泌過多，導致子宮肌肉過度收縮而產生疼痛，強烈收縮亦會過分壓迫周圍血管，令子宮供氧不足而引起經痛。此情況多見於青春期少女，或未曾生育的婦女。
痛經不等於宮寒
臨床上，許多女士一有經痛就問：「我是不是宮寒了？」隨即狂飲薑茶溫補或一味暖敷，其實這是常見的誤解。中醫認為，經痛主要分兩大類，並非只有「寒」才會痛。
中醫認為，痛經的發生主要分為「不通則痛」與「不榮則痛」。
「不通則痛」，即氣血堵塞。例如壓力大、情緒鬱結，氣機運行不暢，血液滯留子宮而刺痛、脹痛，待血塊排出後痛感便會減輕。另外，愛吃辛辣油膩、經常熬夜或缺乏運動等，氣血運行受阻，而出現氣滯、血瘀、寒凝、濕阻等，在月經期影響經血流通，而出現墜痛或脹痛感，多為劇烈疼痛或拒按等。
「不榮則痛」，即子宮失養。身體虛弱、氣血不足的人，月經期間氣血下行，經血流失，氣血難以到達並滋養臓腑經絡，胞宮得不到足夠濡養，便會產生隱隱作痛的虛痛。
雖然「宮寒」是臨床常見類型之一，但經痛原因複雜，若不加辨證一味溫補，容易適得其反，甚至加重病情。
經痛類型
根據疼痛性質、月經情況，及伴隨症狀，中醫對經痛常見以下分型：
1.氣滯血瘀型：月經前或月經期下腹悶痛、脹痛，常見同時有乳房脹痛，經血排出不順暢、顏色暗、有血塊。多見於平時壓力大，易情緒波動，或易緊張焦慮的女性。
2.寒凝血瘀型：月經前或月經期下腹疼痛有冰冷感，或收縮感覺強烈而絞痛，經血排得不順暢、顏色暗、有血塊。多見於常飲食生冷食物、冰凍飲品，常留於冷氣房的女性，因受寒而阻礙月經排出。
3.氣血虛弱型：月經期及經後下腹隱隱作痛，按摩腹部感覺疼痛改善，經血量偏少、顔色淡紅，常見同時有頭暈、面色蒼白、容易疲倦等氣血不足的表現。
4.陽虛內寒型：月經期及經後下腹隱痛有冰冷感，連及腰酸痛，按摩及熱敷腹部感覺疼痛改善，經血量偏少、顔色淡紅，常見於平時較怕凍、容易手腳冰冷、腰酸痛的女性。
兩個治療經痛案例
16歲的 A小姐在11歲第一次來月經後一直有經痛問題，頭1-2日最痛時甚至會痛到嘔和頭暈！每次經期頭1日都要請病假，影響日常上學。平時怕凍，容易手腳冰冷。月經顏色暗紅、有血塊。脈象沉弱，舌象色淡暗、胖大、水滑。中醫辨證為寒飲血瘀，氣血虛弱，在月經前溫經散寒利水，活血調經止痛，在月經後温補氣血，治療3個月後經痛明顯減輕，亦無痛到嘔的情況，終於唔洗再因經痛請病假。
40歲的 B小姐在5年前開始出現經痛，超聲波檢查發現2個大至6cm的子宮肌瘤。現月經前1星期已開始下腹痛，經期頭2日更是脹痛劇烈。經血量多、顔色暗紅、血塊多。平時容易情緒抑鬱，悶悶不樂。中醫辨證為氣滯血瘀，由於經量多，在月經期間化瘀止血，調經止痛，非月經期以中藥配合針灸活血消瘤。治療3個月後經痛明顯改善，經量亦有減少。
中醫教你如何舒緩經痛
以下穴位按摩有助舒緩經痛：
1.三陰交穴：位於足内踝尖上方四橫指寬處，此穴是肝經、脾經及腎經交會之處，有滋補肝腎，健脾益氣，調經止痛的功效。
2.血海穴：位於膝蓋内側上方三橫指寬，股四頭肌肉內側隆起處，有活血化瘀，緩減經痛的功效。
3.合谷穴：位於拇指與食指相交的虎口處，有行氣止痛的功效。
以上穴位以拇指打圈按揉約3-5分鐘，力度以出現酸脹感為宜。
其他減輕經痛小貼士：
1.經前一周至經後一周期間避免生冷食物及冷飲，少食寒性食物如香蕉、西瓜、苦瓜、綠茶等。
2.月經期間可用暖水袋或暖貼熱敷下腹及腰部。
兩款食療推介
1.玫瑰花陳皮蜂蜜茶
材料：玫瑰花5粒，陳皮1瓣，蜂蜜1湯匙
功效：疏肝理氣，活血散瘀，調經止痛，適合氣滯血瘀經痛人士。寒凝血瘀型則可用黑糖磚1塊取代蜂蜜。
做法：玫瑰花、陳皮洗淨，放入杯中，加入約300毫升滾水，焗10分鐘後加入蜂蜜攪拌均匀，即可飲用。可於月經前3-5天開始飲用。
注意：懷孕婦女不宜飲用。
2.黑糖南棗薑茶
材料：南棗3粒，乾薑絲適量，黑糖磚1塊
功效：溫經散寒，補益氣血，適合氣血虛弱，及陽虛内寒型經痛人士。
做法：南棗、乾薑絲洗淨，南棗去核，所有材料放入保溫壺中，加入約500毫升滾水，焗30分鐘後混合均匀，即可倒出放暖飲用。
文章發佈日期︰2024年7月
文章更新日期︰2026年3月
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