中醫如何治療子宮內膜異位症？

子宮內膜異位症是指具生長功能的子宮內膜出現在子宮腔以外部位而引起的病症。異位內膜可侵犯全身任何部位，但大多數位於盆腔內，最常見於子宮骶骨韌帶、子宮直腸窩和卵巢（異位在卵巢即是朱古力瘤）。此病多發於 25-45 歲處於生育年齡的女性，屬於婦科常見疾病，可引起痛經、難以懷孕、性交痛等不良後果，所以不容忽視啊！

西醫對子宮內膜異位症的成因尚未明確，最常見的解說是經血逆流，認為在月經期間，部分子宮內膜伴隨經血逆流到盆腔內，並植入到其他組織上生長，異位的子宮內膜亦會週期性增厚、脫落出血。亦有其他說法包括淋巴及靜脈播散、免疫系統異常、內分泌因素、遺傳因素、手術後細胞轉移等。

而在中醫角度，可由於寒熱外邪、情緒壓力、體質虛弱、手術損傷等原因，引起臟腑功能、氣血運行失調，導致月經期時經血逆流，日久瘀血阻滯積聚，而發生痛經、月經不調、難以懷孕、形成腫塊等。血瘀是子宮內膜異位症的一個很重要的病理因素啊！

1.痛經：繼發性痛經（即初來月經時沒有痛經，但多年後才出現）是子宮内膜異位症的典型症狀，並且隨年加重，又稱之為漸進性痛經。疼痛多位於下腹部及腰骶部，可延伸到陰道、會陰、肛門或大腿，常於月經來前1-2天開始，經期第一天最痛，之後逐漸減輕，月經乾淨時消失。少數患者更有長期下腹痛。

2.難以懷孕：高達40%的子宮内膜異位症患者發生難以懷孕或流產！這是由於輸卵管不通暢、卵巢排卵障礙、腹腔內炎症、免疫功能異常等，阻礙受精、著床和胚胎發育而導致難以懷孕或流產。

3.性交痛：表現為深部性交痛，月經前更明顯。

4.月經不調：常見月經量多、經期延長、或月經前點滴出血。

5.其他症狀：異位子宮內膜波及腸道患者可有腹痛、腹瀉、便秘、或週期性少量便血；異位內膜侵犯膀胱可有尿痛、或尿頻；其他部位的子宮內膜異位生長可出現該部位的週期性疼痛、出血、或出現腫塊。

子宮内膜異位症在香港存在延遲診斷的情況，由症狀出現到確診平均長達7年之久！所以如出現上述症狀，應及早就診並治療啊！診斷子宮內膜異位症的相關檢查包括盆腔檢查、超聲波、腹腔鏡、磁力共振、血液檢查等，可諮詢專業人士（婦科醫生或中醫師）意見進行。

瘀血積聚是子宮內膜異位症的關鍵因素，中醫治療上針灸與内服中藥並用，以活血化瘀為主，並根據患者體質配合理氣、溫經、清熱、益氣、補腎等；亦會按月經週期療法，在月經期時調經止痛，平時化瘀消腫塊、補腎。中醫治療有助治療痛經、月經不調、難以懷孕，及消除異位部位腫塊。