最近天氣變化大，或是保養程序有些小疏忽，是不是也感覺肌膚開始鬧脾氣了呢？像是緊繃、脫皮，上妝時粉底怎麼都不服貼，甚至出現卡粉的尷尬狀況，臉頰還時不時泛紅、感覺刺癢敏感。

別擔心，這不是妳一個人的問題。肌膚敏感、屏障受損時，確實會出現這些令人煩惱的狀況。今天，就讓我們一起來聊聊，如何用溫和、有效的方式，一步步改善易敏膚質，同時亦會分享中醫修復肌膚的有效方法，讓皮膚恢復水潤穩定，告別脫皮、卡粉、不上妝的情況。

1. 皮膚乾燥起皮
2. 洗面後皮膚好繃緊
3. 皮膚粗糙
4. 泛紅

• 體質因素：肺腎陰虛，陰液不足；血虛風燥，皮膚缺乏滋養
• 自然因素：天氣乾燥

1. 營養缺乏：必要的營養素不足
2. 環境因素：太陽暴曬，秋風乾燥
3. 習慣因素：不良護膚習慣，只用爽膚水、過度使用面膜等，皮膚免疫力下降，屏障受損
4. 皮膚疾病：玫瑰痤瘡、濕疹、銀屑病

皮膚敏感時期，可配合以下的護膚建議，減少對皮膚的各種刺激，讓逐漸恢復皮膚的屏障功能：

1. 減少洗面，每天只洗面1-2次
2. 急性期避免使用洗面奶潔面
3. 暫時先停用面膜
4. 暫停使用功能性護膚品，如美白產品、含酸產品等，減少對皮膚的刺激
5. 使用乳液，甚至面霜，加強保濕
6. 避免化妝及卸妝
7. 避免太陽直曬

• 外用保濕乳：洗澡或洗面後及時使用保濕乳。
• 藥物治療：類固醇藥膏（可短期用於急性發作）/非類固醇抗炎藥膏
• 避免刺激：使用溫和沐浴露，避免使用過熱的水洗澡/洗面。
• 補充營養：Omega-3、維他命A、C、E等，增強皮膚鎖水能力，加強皮膚的屏障功能。

若確診屬於玫瑰痤瘡、濕疹、銀屑病等皮膚疾病，應根據具體疾病治療方法診治。

面部皮膚針灸：針刺面部穴位，有助刺激面部經絡，增加皮膚的滋養，潤澤肌膚。

內服中藥：皮膚反復長期乾燥脫皮可適當服用中藥改善，中醫師會根據每個人的具體情況判斷究竟由於血虛、陰虛、津虧所致，而制定個人方劑。

茶療：

1）花旗參麥冬茶
準備花旗參5g、麥冬5-10g（約4-6粒）放入保溫杯中，加入熱水浸泡後可當水飲用。

養生湯水：

1）沙參麥冬水鴨湯：

材料：沙參20g、麥冬20g、蓮子15g、鮮鴨肉100-150g。
做法：將湯料清洗乾淨後，加入適量約1-1.5L清水，煲滾後轉細火熬約1小時即可。

2）沙參百合玉竹排骨湯：
材料：沙參20g、百合20g、玉竹15g、鮮排骨100-150g 。
做法：將湯料清洗乾淨後，加入適量約1-1.5L清水，煲滾後轉細火熬約1小時即可。

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若因一時的天氣變化或不良的護膚習慣所致的皮膚乾燥，可以參考上述建議保養皮膚，一旦皮膚乾燥脫皮情況持續，甚至出現乾裂、疼痛、灼熱、痕癢的情況，應盡早聯絡你的主診醫師就診喇！

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【治療 A】
➊ 全面美顏針灸治療
➋ 針灸豐胸 / 乳腺保健治療
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➊ 頭皮針灸治療
➋ 體重控制針灸治療

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隨着年齡的增加，即使每日做相同的保養，但都會發現肌膚的狀況難以維持，甚至越來越差，這就是肌膚老化的轉折點，亦即係肌膚的更年期。

很多女士都會向傅醫感嘆：「踏入30歲，皮膚好似突然跌哂 watt 咁，唔可以再熬夜，恢復亦明顯減慢，少少暗瘡、暗瘡印都變得久久不退！」

事實上，女士每隔七年，都是身體及皮膚的重大轉折點，每次的轉折都會明顯感到身體及皮膚改變，狀態不大如前，而第1次初老階後一般出現在28歲左右。

肌膚老化階段1：約28歲

這個時期會感到皮膚的保濕力下降，皮膚變得乾燥，肌理變得紊亂而感到皮膚肌糙，缺乏細緻度。皮膚的更新周期約28日。

肌膚老化階段2：約35歲

這個時期會開始容易出現些色斑、膚色變得暗沉、毛孔粗大，開始出現皺紋等狀況。皮膚的更新周期約40日。

肌膚老化階段3：約42歲

這個時期會發現皺紋、法令紋、色斑變得更深更明顯，面部皮膚亦會開始變得鬆弛，失去彈性。皮膚的更新周期約45日。

皮膚的更新周期會隨着年齡的增長而逐漸減慢，意味皮膚需要更長的時間恢復及代謝，及早開始保養顯得尤其重要，除了日常的生活調攝之外，配合美顏針灸的面部保養方法，可以讓肌膚保持彈性、有光澤，提升面部的微循環，維持理想健康的更新周期，逆轉肌齡喔 ！

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美顏針灸重點改善以下面部問題：

• 眼部問題（眼圈、眼袋、淚溝等）
• 改善面部膚質，令皮膚更細緻
• 緊緻提升，改善面部浮腫或大細面的情況
• 減淡皺紋（如額紋、法令紋、魚尾紋等）
• 加強面部微循環，改善膚色暗沉
• 減淡暗瘡及色印

熱痱又稱爲汗疹，屬於急性皮膚炎，通常發生於夏季，當長時間暴露在炎熱潮濕的環境下，汗出過多則汗腺容易堵塞，導致汗液不能順暢排出並妨礙散熱，令皮膚受刺激而出現疹點，紅腫痕癢。熱痱可發生在任何人身上，但較常見於嬰幼兒、兒童及肥胖人士。

濕疹則是一種反復發作性皮膚病，由於免疫系統對外來刺激，或肌膚屏障受損所引起，以痕癢爲主要特徵，並根據急性、亞急性、慢性不同階段而出現水疱滲液、裂開滲血、結痂、鱗屑、增厚等不同表徵。

熱痱和濕疹雖然都有皮膚紅疹，瘙癢難耐，但熱痱是急性皮膚炎，病程和治療時間較短；濕疹則是反復發作性皮膚病，病程長，需較長時間持續治療。在紅疹發生部位及特徵方面，熱痱常發於被衣物遮蓋的身體部位如胸口、背部等，而濕疹則較常見於手肘關節內側、膝關節後側（四彎）等，呈對稱性，雙側同時出現；熱痱的疹點是分散的細小紅點，濕疹則是較大的疹塊，邊界模糊。

• 患處皮膚紅腫痕癢，出現分散、細小、突起的疹點，有灼熱感。
• 常見於胸口、背部等衣服遮蓋部位。
• 多在天氣炎熱潮濕時發生，亦可由於嬰幼兒穿著過多衣物，身體過熱而引發。

• 急性期：患處皮膚紅腫，或有灼熱感，可見紅疹、水疱或膿疱、破損滲血、結痂等，劇烈痕癢。
• 亞急性期：在急性期症狀減輕之後，以紅疹、結痂、脫屑為主，抓破仍會有滲液。
• 慢性期：多由急性、亞急性濕疹反覆發作而成，患處皮膚乾燥、增厚增粗、脫屑、膚色暗沉呈暗紅或紫褐色。
• 患處多呈對稱性分佈，雙側同時出現。
• 或同時有其他過敏性疾病如鼻敏感、哮喘等。

熱痱是因身體本有濕熱内積，加上夏天外受暑熱之邪，濕阻汗孔導致排汗不暢，暑熱濕鬱於肌膚所致，故治療以疏風清熱，解暑利濕爲主，常用連翹、蟬蛻、防風等疏風透表；薏苡仁、赤小豆、土茯苓等清熱利濕；荷葉、黃連、滑石、淡竹葉等解除暑熱。除內服中藥外， 亦常用金銀花、連翹等疏風清熱解毒之中藥藥液外洗或外敷患處。

治療案例︰6歲的陳小朋友在五月中天氣轉熱及潮濕後，背部及臀部反復出現細小色紅疹點，痕癢，無濕疹病史。媽媽述小朋友近日如常在公園玩耍，因天氣炎熱，常常大汗淋漓。陳小朋友唇色紅，舌尖紅，舌苔厚白，口乾渴，背、臀部細小紅疹夾抓痕，診斷為熱痱，辨證為濕熱內蘊，風暑熱邪侵襲肌膚，處方內服中藥以疏風清熱，解暑利濕，服藥5天後疹點基本消退，續以疏風清熱除濕再服藥5天善後，建議玩耍汗出後及時擦乾身上汗水，可於暑熱天氣適量進食消暑食物如西瓜，以避免熱痱再發。

濕疹在中醫又稱爲濕瘡，認爲是先天稟賦不足，風濕熱邪侵犯肌膚所致。急性期多見濕熱，治療以清熱除濕爲主，常用金銀花、連翹、茵陳、黃芩、苦參、土茯苓、白鮮皮、地膚子等，如血熱明顯需加入生地黃、赤芍、丹皮等；亞急性多見脾虛濕阻，治療以健脾除濕爲主，常用薏苡仁、白朮、蒼朮、茯苓、澤瀉等；慢性常見血虛風燥，肌膚失養，治療以養血祛風為主，常用熟地黃、白芍、當歸、玉竹、防風等。除內服中藥外，醫師亦會根據病情處方中藥外洗、外塗藥膏，以緩減紅腫痕癢等症狀；而針灸、刺絡拔罐、梅花針，有疏通經絡、瀉熱消腫、祛瘀生新等功效，也是治療濕疹的手段。

治療案例︰16歲的C小姐自幼患有濕疹，反復發作，去年春天因濕疹發作瘙癢難耐前來就診，當時四肢紅疹伴有水泡、滲液，屬於濕熱型的急性濕疹，C小姐亦兼見血虛，治療以清熱祛濕為主，亦適時加入養血例如在月經後，亦叮囑C小姐戒食煎炸辛辣、海產等發物。治療半年，過程中皮疹及瘙癢漸見改善，濕疹形態轉至慢性，四肢皮膚乾燥脫屑、膚色較暗沉，四彎部位皮膚色紅增厚增粗、較爲瘙癢，屬於血虛風燥，治療以養血潤膚爲主，按情況或兼清熱，或兼祛濕，叮囑C小姐要常塗潤膚膏，保持皮膚滋潤，繼續治療半年後，乾燥脫屑、膚色紅、瘙癢均見明顯改善，濕疹未見急性再發。

• 避免在戶外長時間暴曬，如需戶外活動或工作，應盡量留在通風陰涼處，多汗時及時抹走汗水，使用風扇幫助身體散熱降溫。
• 穿著寬鬆透氣、吸濕性好的棉質衣物，以保持皮膚乾爽。避免穿著貼身翳焗、無法吸濕的衣物。
• 嬰幼兒汗腺及調節體溫功能未發展成熟，而且皮膚較多褶皺，容易排汗不暢及散熱不足，故應避免替嬰幼兒穿著過多衣服。
• 濕熱體質人士可適量進食西瓜、冬瓜、綠豆湯等清熱利濕食物，尤其夏天時。

• 洗澡水温切勿過熱，時間亦不宜過久；不要用毛巾或海綿大力磨擦皮膚，或使用含香料或消毒藥水成分的沐浴露，以免刺激皮膚。
• 亞急性及慢性濕疹沒有滲液時，常用無香料或成分天然的潤膚膏滋潤皮膚。
• 穿著寬鬆透氣、吸濕性好的棉質衣物；如需穿著禦寒衣服如羊毛衣、絨褸時，避免與皮膚直接接觸，應以棉質衣物相隔。
• 避免進食煎炸、辛辣、海產、水果如芒果、菠蘿、榴蓮等發物，或曾經引起皮膚過敏的食物。
• 飲食營養均衡，進行適量運動，以增強自身抵抗力。
• 保持家居清潔，避免塵埃積聚，避免使用地氈、絨毛梳化等家具。
• 在室內保持通風涼爽，在室外避免於猛烈陽光下活動，以免過熱汗多，刺激皮膚。
• 盡量保持輕鬆愉快的心情，避免過分擔憂、焦慮。

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「之前真係痕得好辛苦，無教好瞓，而家皮膚已經好返好多 ~ 」

年近60的張先生，經女兒介紹來診，初次見張先生，頭面紅紅如關公一樣，張先生指這個情況是由中學開始，算起來至今已數十年，但由去年8月開始，濕疹突發於全身，瘙癢難眠，濕疹發於身體軀幹為主，少量發於四肢，大遍皮膚泛紅伴有發熱，瘙癢情況無分晝夜，每於天熱、空氣焗促或汗出時癢甚，曾嘗試多種潤膚或外用產品，唯只能片刻舒緩。同時亦見後枕頭瘡多發。雖然怕熱，但不喜冷飲。但因平時需戶外工作，勞動後身體發熱，便會令皮疹大發，非常困擾。張先生雖然體形壯實，但觀其舌脈，症屬本虛標實，虛實夾雜的狀況。

• 皮膚狀態：全身泛發濕疹瘙癢膚熱、後枕頭瘡、面紅赤。
• 加重因素：天熱、空氣焗促、汗出時加重。
• 患者體質：本虛標實。脾虛濕困、熱蘊皮膚。
• 治療方向：刺血治療瀉火泄熱，中藥以健脾去濕，涼血止癢。

初次進行刺血治療後覆診，張先生表示整體瘙癢稍有增加，影響睡眠，但原本背部嚴重痕癢的位置反而癢感消失。刺血治療乃是泄熱止癢快速的療法之一，雖然初次刺血療效未有明顯進展，當中亦可能夾雜天氣變化等其他因素，根據臨床的經驗，傅醫相信張先生經過數次治療濕疹會有明顯改善，故建議張先生再行刺血治療，並按其體質可承受的狀況逐步增加出血量及調整出血的位置。

其後每次刺血均有進展，經過數次的刺血治療後，同時配合內服中藥增強體質，張先生的皮膚明顯改善，瘙癢大減，睡眠質素亦大大提升。現天熱時仍有反覆，但瘙癢的程度、發作的頻率、持續的時間均見減輕甚至消失。現皮膚保持穩定，每月覆診跟進2次，與其他療法交替鞏固治療中。查看更多︰濕疹中醫治療。

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傅醫教室：

刺血療法是中醫的傳統療法之一。用於治療皮膚瘙癢效果理想。中醫認為癢因於風，透過排出體內瘀血，能達到行血袪風止癢的效果，正是「治風先治血，血行風自滅」的其中一種應用。

#注意刺血療法並非所有體質都適合喔，具體需交由醫師專業判斷呢！

為甚麼經期皮膚特別差？

月經前特別容易生暗瘡，你有這個情況嗎？

在了解這個問題前，我們需要先知道影響膚質的2種女性荷爾蒙：雌激素、黃體素。

雌激素對皮膚的影響：

保濕彈性︰有助於保持皮膚的含水量，促進膠原蛋白生成及提高肌膚緊致度。

雌激素的分泌會在月經期後逐漸增加，在排卵前達到高峰，因此排卵前1周，肌膚狀況亦會變得更好，心情亦會變得輕鬆積極。

黃體素對皮膚的影響：

皮脂分泌：皮脂分泌會變得旺盛，皮膚變得粗糙油膩，增加痤瘡或膿皰的發生。

排卵後月經前期，雌激素分泌會減少，當雌激素水平下降時，皮膚可能變得乾燥、無光澤和粗糙。而此時黃體素的增加，使皮膚變得粗糙油膩，容易出現痤瘡和粉刺等皮膚問題，容易形成色斑或水腫，身體還會出現經前症候群 (PMS)，容易頭痛或疲倦嗜睡，心情也容易陷入焦慮和憂鬱。

中醫點樣睇 ?

中醫對月經周期有7期的分類，不同時期身體亦處於不同的陰陽消長狀態之中。而當中排卵期是一個由虛轉實的時期，此時腎精充滿，陽氣內動，利於受孕。排卵後的月經前期，陽長陰消，陽氣旺盛，溫暖子宮，以改善子宮內膜的氣血流動，如因為壓力、熬夜等各種因素，影嚮身體的調節功能，未能適應排卵前後的變化，火熱內鬱，發於皮膚，則容易令皮膚粗糙、暗啞，甚至出現膿瘡、石頭瘡，而此類暗瘡亦多見於下巴或面頰。

當皮膚狀況處於惡劣期，應如何保養 ?

1. 做好洗臉及卸妝，避免皮脂及鬱積於皮膚。
2. 宜選擇保濕為主的簡單保養。
3. 足夠防曬，避免出現色斑。
4. 配合面部按摩或暖水泡足，減改善面部及下肢浮腫。

暗瘡基本分為以下5個種類︰

➊ 紅丘疹型：較輕微的暗瘡，皮膚毛孔閉塞並發炎，呈紅色，帶有輕微痛感，這類型的暗瘡一般比較容易處理。

➋ 膿皰型：比紅丘疹型嚴重，皮膚發炎形成膿點，暗瘡位置隆起，帶有白色或淡黃色的膿液，一般可以輕刺膿頭加速消退，但不當的擠暗瘡方法有機會令暗瘡進一步發炎，甚至引起暗瘡印、凹凸洞等問題。

➌ 囊腫型：發炎及膿包位置位於皮膚深層，觸感凹凸不平，可能伴有嚴重痛感，由於病灶在皮膚底層，一般不能自行擠壓處理，而且擠壓會令炎症及膿包進一步加重，建議交由醫師治療。

➍ 膿瘍型：即石頭瘡。發炎位置深入真皮層，形成大塊突出的腫塊或硬塊，帶有嚴重的暗紅或血紅色，容易引起疤痕，通常觸摸時會感到皮膚發熱，底層有腫塊，一般需要1-3個月時間消退，屬於難治的暗瘡類型，治療需有耐心。

➎ 混合型：多種類型的暗瘡交替出現，包括粉刺、暗粒和紅丘疹型、囊腫或膿瘍型暗瘡等。

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有暗瘡問題，醫師一般首選內服中藥治療，但如果有嚴重的暗瘡問題或者希望加快治療進度，可以配合外治方法，由內及外，全方位改善暗瘡問題！